Resumen

La disfunción hepática causada por Salmonella sp se presenta en menos del 25% de los casos, con mecanismos de afección que pueden ser desde invasión directa del microorganismo, daño mediado por inmunidad con respuesta inflamatoria local ó por afección sistémica por endotoxinas ó polisacáridos. Las alteraciones microscópicas hepáticas por salmonelosis corresponden a una hepatitis no específica, con esteatosis, infiltración portal por linfocitos y macrófagos, con focos de necrosis inflamatoria y granulomas epitelioides no necrosantes en el parénquima hepático. Generalmente la afección por Salmonella es autolimitada, pero en jóvenes e inmunocomprometidos se pueden desarrollar sepsis e incluso la muerte de acuerdo al estado del huésped. El diagnóstico específico se realiza con cultivo o serología. La fiebre tifoidea tiene una mortalidad que puede ser hasta del 15% en individuos no tratados y del 1% en individuos con tratamiento. La convalecencia generalmente es prolongada hasta de por 3 meses. Las complicaciones gastrointestinales de Salmonella incluyen perforación instestinal, hemorragia intestinal masiva del 4% al 7%, peritonitis e íleo paralítico. La perforación tiene una mortalidad del 25% al 33% de los pacientes. Si el paciente se recupera, las lesiones intestinales sanan con mínima fibrosis.

Palabras clave: Salmonella sepsis falla hepática insuficiencia renal insuficiencia cardiaca.

2014-03-26   |   2,174 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 1 Núm.4. Julio-Septiembre 2013 Pags. 13-18 Act Méd Polit 2013; 1(4)