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Introducción: El traumatismo craneoencefálico grave (TCEG) es el resultado de la aparición brusca sobre la cabeza de una fuerza física de tal magnitud que provoque lesiones en el cuero cabelludo, cráneo, meninges y tejido encefálico. Objetivo: Determinar el valor pronóstico de las alteraciones clínicas y humorales en pacientes con traumatismo craneoencefálico grave. Diseño Metodológico: Estudio observacional, analítico de cohortes en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital “Carlos Manuel de Céspedes” de Bayamo, Granma en el período del 1 de enero de 2007 al 31 de diciembre de 2011. Se trabajó con un universo de 100 pacientes. Se realizó un análisis univariado con cada una de las variables y se estimó el riesgo relativo de morir (RR) y su intervalo de confianza al 95% (IC 95%). Se aplicó la estrategia multivariada basada en el ajuste de un modelo de regresión logística con todas las variables. Resultados: El análisis estadístico multivariado demostró que la hipoxemia (OR ajustado 2.3; IC 95 % 2.5-208,6) y la escala de coma de Glasgow (OR ajustado 4,9 IC 95% 1,7-11,8) tuvieron una relación significativa con la muerte. Los pacientes masculinos mayores de 55 años, sin antecedentes de alcoholismo ni tabaquismo, fueron los que con mayor frecuencia fallecieron como consecuencia de un traumatismo cráneo encefálico grave. Conclusiones: De las variables clínicas y humorales estudiadas, sólo la hipoxemia y la escala de coma del Glasgow tuvieron valor para predecir el pronóstico de pacientes con traumatismo craneoencefálico grave.

Palabras clave: traumatismos encefálicos; traumatismos craneocerebrales; pronóstico

2017-03-08   |   393 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.261. Enero-Marzo 2016 Pags. 1-10 16 de abril 2016; 55(261)