Fragmento

El 31 de marzo de este año, la Junta de Salud de Escocia alertó sobre cinco niños de tres a cinco años que en un periodo de tres semanas habían presentado episodios de hepatitis grave de causa desconocida, una cifra superior a lo esperado para un año en dicho país. Un grupo de expertos reveló que previamente los niños tuvieron vómitos, ictericia y niveles relativamente altos de alanina aminotransferasa (ALT) cuando se compararon con el patrón bioquímico de casos de hepatitis aguda causada por virus conocidos en niños de la misma edad. El 80% de los niños presentaron niveles de alt superiores a 2 000 unidades internacionales por litro (UI/L), cuando el rango normal es de 10 a 40 UL/L.

En octubre de 2021 se reportaron los primeros casos en Estados Unidos. Un hospital infantil de Alabama admitió cinco niños con hepatitis de origen desconocido, algunos con insuficiencia hepática aguda; posteriormente se identificaron otros cuatro casos que también fueron atendidos en el mismo centro. Los nueve casos se analizaron para los virus de hepatitis conocidos, resultaron negativos; sin embargo, cinco de estos nueve niños presentaron pruebas de adenovirus 41 positivas tras el análisis de sangre mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR). El promedio de edad al ingreso fue de dos años 11 meses y sólo dos eran varones, ninguno de los pacientes tenía enfermedades asociadas importantes y eran inmunocompetentes. De los nueve pacientes, antes del ingreso siete habían presentado vómitos, seis de ellos diarreas y sólo tres síntomas respiratorios. Al momento del ingreso, ocho pacientes tenían ictericia, siete hepatomegalia y uno encefalopatía. Todos presentaron elevación de transaminasas (ALT entre 603-4 696 U/L), el rango del aspartato aminotransferasa (AST) fue de 447-4 000 U/L; la bilirrubina total estuvo elevada en ocho pacientes (rango = 0.23-13.5 mg/dl). Se descartaron otras causas de hepatitis como hepatitis autoinmune, enfermedad de Wilson, infecciones bacterianas, así como infección aguda por SARS-COV-2. Ninguno de los pacientes tenía antecedentes demostrados de infección por SARS-COV-2.

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2022-08-23   |   127 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 42 Núm.2. Abril-Junio 2022 Pags. 45-46 Enf Inf Microbiol 2022; 42(2)