El diagnóstico de laboratorio de la sífilis

Autor: Carrada Bravo Teodoro

Resumen

La sífilis es una enfermedad sistémica causada por Treponema pallidum. En las fases tempranas de la infección los métodos de laboratorio de elección son la microscopia de campo oscuro y la tinción directa con inmunofluorescencia de las espiroquetas. Hay dos métodos de titulación sérica de los anticuerpos: los no-treponémicos como la prueba de floculación del Venereal Diseases Research Laboratory (VDRL) y los métodos treponémicos más específicos como el de absorción de anticuerpos fluorescentes (FTA-ABS); los primeros son rápidos, baratos y convenientes para examinar un gran número de sueros, o como indicadores de la actividad clínica de la sífilis. El uso principal de las pruebas treponémicas es confirmar los resultados de una prueba no-treponémica (reagina) positiva. T. pallidum no ha podido ser cultivado in vitro y la inoculación del conejo es el único medio disponible para aislar este microorganismo. Epidemiológicamente, se ha demostrado una fuerte asociación entre la infección por VIH y las úlceras sifilíticas genitoanales. La sífilis en los pacientes coinfectados con VIH suele manifestarse por lesiones cutáneas malignas de evolución tórpida, mayor grado de ataque multiorgánico y predisposición significativa a desarrollar neurolúes y uveítis; aproximadamente 11% de los enfermos sifilíticos puede tener reacciones serológicas falsas-positivas.

Palabras clave: Treponema pallidum sífilis diagnóstico serología SIDA.

2003-10-22   |   13,839 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 50 Núm.2. Abril-Junio 2003 Pags. 82-96 Rev Mex Patol Clin 2003; 50(2)