Utilidad de la tromboelastografía en el diagnóstico temprano de las alteraciones de la coagulación en pacientes pediátricos graves

Autores: Medina Concebida Luz Elena, Caballero de Akaki Cristina, Risco Cortés Rodolfo Esau, Laue Noguera María Laura

Resumen

Introducción: Los pacientes pediátricos en estado crítico presentan a menudo alteraciones en la coagulación de la sangre. Objetivo: Evaluar la utilidad de la tromboelastografía en el diagnóstico temprano de las anormalidades de la coagulación sanguínea en el paciente pediátrico en estado crítico. Pacientes y métodos: Estudiamos 31 pacientes con edad promedio de tres años que ingresaron a una unidad de terapia intensiva pediátrica (UTIP), que dividimos en dos grupos: A grupo control y B pacientes con trastornos de la coagulación. Se les determinó al ingreso tiempo de protrombina (TP), tiempo parcial de tromboplastina activada (TTPa), fibrinógeno (FG), plaquetas (PL) y tromboelastografía (TEG). Resultados: Se encontró una diferencia significativa entre ambos grupos, mediante análisis de varianza para TP, TTPa, FG y PL (p < 0.05) y Chi cuadrada (para PT, PL y TEG). La TEG tiene una sensibilidad y especificidad de 44 y 92% respectivamente en los pacientes con trombocitopenia, y 91.6 y 57.4% en comparación con las otras pruebas. Conclusión: La TEG es un procedimiento útil para la evaluación de las alteraciones de la coagulación en el paciente pediátrico en estado crítico.

Palabras clave: Coagulopatía diagnóstico temprano tromboelastografía.

2004-06-08   |   3,627 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 10 Núm.1. Enero-Febrero 1996 Pags. 11-17 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1996; 10(1)