Completo

Introducción: El objetivo fue evaluar la seguridad a nivel renal y la eficacia terapéutica de la administración de amikacina en una dosis al día comparada con su aplicación fraccionada en el tratamiento del recién nacido de término (RNT) con infección. Material y métodos: Ensayo clínico aleatorio, se estudiaron 120 RNT con infección, divididos en 2 grupos; el A con 60 neonatos a los que se les administró amikacina a 20mg/Kg/día cada 24 h y el grupo B a 10mg/Kg cada 12 h; ambos recibieron ampicilina a 100mg/Kg/día. Se les tomó hemocultivo, biometría hemótica, electrólitos séricos, creatinina y se calculó la tasa de filtración glomerular, niveles séricos de amikacina y beta 2 microglobulina (b₂M) en orina. Se tomó un grupo control de 72 RNT sanos para valores de referencia de b₂M. Análisis estadístico Kruskal Wallis, X², t de Student o Wilcoxon. Resultados: Las características generales de los tres grupos; sexo, peso, talla, edad gestacional y edad postnatal no presentaron diferencia estadística significativa, así como los niveles de b₂M en orina en las cifras basales. La tasa de curación del grupo A fue del 96% vs 91% en el B y la nefrotoxicidad respectiva fue del 20% vs 32%, sin diferencia estadística. Los niveles séricos pico de amikacina no mostraron diferencia estadística, pero los de mantenimiento fueron mayores en el grupo B (p = 0.004). Conclusiones: No hubo diferencias estadísticas significativas entre ambos grupos con respecto a la nefrotoxicidad y eficacia. Por lo que se recomienda la aplicación de amikacina cada 24 h.

Palabras clave: Eficacia nefrotoxicidad amikacina recién nacido.

2004-09-02   |   7,809 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Marzo 2003 Pags. 19 Calimed 2003; 9(1)