Completo

Objetivo: Identificar que factores socio-demográficos y clínicos se asocian a la muerte fetal anteparto. Material y métodos: Se realizó un estudio de casos-control, incluyendo 753 pacientes de las cuales 251 tuvieron muerte fetal anteparto (casos) y 502 mujeres con hijos vivos (controles). Se analizaron 17 factores socio-demográficos y clínicos. El análisis estadístico incluyó: Prueba t de Student o U de Mann-Withney, chi-cuadrada y prueba exacta de Fisher. Además para identificar predictores de muerte fetal se llevó a cabo un análisis multivariado de regresión logística (con procedimiento backward stewise), se calcularon odds ratios (OR) con intervalos de confianza 95%. La variable dependiente (Y) fue la presencia (1) ó ausencia de muerte fetal (0). Se asignó un valor de Alfa de 0.05. Resultados: Cinco factores fueron significativos (p < 0.05). El control prenatal OR 0.1 (IC 95% 0.05-0.27), complicación de cordón OR 5.2 (IC 95% 3.0-8.8), ruptura prematura de membranas OR 16.5 (IC 95% 1.8-146.9), diabetes gestacional OR 27.1 (IC 95% 3.3-222.7) y desprendimiento prematuro de placenta OR 111.6 (IC95% 14.9-831.2). El modelo en conjunto tuvo un coeficiente de determinación R2 de 0.231 (p < 0.001). Conclusiones: Se obtuvo un modelo predictivo de muerte fetal específico de nuestra población. Las 5 variables significativas pueden ser diagnosticadas oportunamente y prevenidas en el control prenatal. La aplicación de estos resultados reducirá la muerte fetal anteparto en nuestro Estado.

Palabras clave: Muerte fetal anteparto factores de riesgo embarazo de alto riesgo.

2004-09-02   |   2,676 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Marzo 2003 Pags. 24 Calimed 2003; 9(1)