Estabilidad de la osteotomía tibial proximal tipo Coventry

¿Es necesario usar grapas? 

Autores: González Maza Carlos, Herrera Hernández Víctor Manuel, Moscoso López Luis, López Toledo Daniel de Jesús

Resumen

Para evaluar si en la estabilización de la osteotomía valguizante proximal de tibia tipo Coventry, es indispensable la utilización de las grapas escalonadas, se efectuó estudio retrospectivo en 87 rodillas con tibia vara y gonartrosis de compartimiento medial a quienes se les efectuó esta técnica. En un grupo de 42 rodillas, se colocaron grapas y aparato de yeso. En otro grupo de 45 rodillas sólo se colocó aparato de yeso sin utilizar la grapa. En un seguimiento promedio de 7.2 años, en el grupo de las 42 rodillas manejadas con grapa-yeso, treinta y dos (76%) manifestaron dolor ocasional en la escala visual análoga del 1 al 3, cinco rodillas (12%) tenían dolor severo de 5 a 8 (EVA) y cinco rodillas (12%) habían sido reintervenidas para artroplastía total. En el grupo de las 45 rodillas manejadas con aparato de yeso sin grapa, treinta y cinco (78%) referían dolor ocasional en la escala visual análoga del 1 al 3, cuatro rodillas (9%) tenían dolor severo y seis rodillas (13%) habían sido reintervenidas para artroplastía total de rodilla al final del seguimiento. Se concluye que las grapas de Coventry no son indispensables en la osteotomía tibial valguizante, ya que en el seguimiento a 7.2 años, no se observó diferencia significativa en la evolución clínica ni radiográfica, entre el grupo al que se les colocó grapa y aparato de yeso y el otro grupo al que únicamente se les colocó aparato de yeso (P > 0.005).

Palabras clave: Osteotomía grapas yeso.

2005-07-12   |   5,589 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.3. Mayo-Junio 2005 Pags. 104-108 Acta Ortop Mexicana 2005; 19(3)