Tumores del estroma gastrointestinal (GISTS), opciones terapéuticas actuales, importancia del C-KIT

Autores: Flores Abrajan Pablo, Hernández García S, Valdespino Víctor, de Obaldía Castillo Generoso, Shoup Fierro C, Álvarez Maldonado S, Ruiz A, Erazo Valle-Solis Aura Argentina

Resumen

Objetivos: Dada su baja incidencia reportada en la literatura mundial en este trabajo pretendemos presentar una casuística de tumores del estroma gastrointestinal tratados en nuestro servicio, su grupo etario, localización, tipo de cirugía realizada y seguimiento. Materiales y métodos: Se presentan dos casos de GISTs. Primer caso caso: Paciente con tumoración de colon descendente, por microscopia de luz se diagnóstica como GISTs, la inmuhistoquímica, C-kit, negativa. Segundo caso: Paciente de sexo femenino de 39 años de edad con tumoración en fondo gástrico pediculada de unos 5cm de diámetro, la biopsia reporta sarcoma gastrointestinal, TAC: tumoración confinada al fondo gástrico, se realiza gastrectomía total, resultado histopatológico tumoración del estroma gastrointestinal de bajo grado confinado a la capa muscular sin afección ganglionar, linfática. Tercer caso: paciente de sexo masculino de 52 años de edad con gran tumoración en hueco pélvico de colon y recto sin infiltrar vejiga por TAC, se realiza laparotomía realizándose resección abdomino pélvica con prostatectomía, reporte de patología tumor del estroma gastrointestinal de bajo grado. Discusión: Inmunoistoquímicamente, todos los GIST son inmunoreactivos para anticuerpos a KIT (CD 117) y vicentina, presentan inmunoreactividad variable a CD 34. De los tres tacientes tratados en nuestro servicio, a dos se le determino C-KT y CD 34, sólo uno fue positivo por lo que se dejo en vigilancia estrecha, corroborando la importancia del la inmunohistoquímica. Mesilato de Imatinib es una nueva droga indicada para tumores estromales irresecables y/o recurrentes.

Palabras clave: Estroma gatrointetinal inmunohistoquímica gastrectomía Mesilato de imatinib.

2005-08-26   |   2,167 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.2. Mayo-Septiembre 2004 Pags. 27-31 Rev Esp Med Quir 2004; 9(2)