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Numerosos estudios han establecido que la diabetes representa un factor de riesgo importante en la aparición de patología cardiovascular. Existe controversia en la literatura en cuanto al tiempo de presentación de las complicaciones micro y macrovasculares, posterior al debut de la diabetes. Las patologías cardiovasculares son la causa principal de morbilidad y mortalidad en pacientes con Diabetes mellitus tanto del tipo 1, como del tipo 2 y hoy en día se conoce que las complicaciones cardiovasculares aumentan cuando se asocian a factores de riesgo aparte de la hiperglicemia como lo son: la dislipidemia y la hipertensión arterial. Este aumento en el riesgo no puede ser explicado únicamente por la presencia de enfermedad coronaria y de hipertensión arterial, por lo que se ha sugerido la presencia de la llamada “Cardiomiopatía diabética” la cual da lugar a una disfunción sistólica o diastólica. La patología del miocardio en la diabetes generalmente ocurre en forma temprana, durante el curso de la enfermedad, sobretodo alterando la función diastólica, pero manteniendo en un inicio las dimensiones de la aurícula y ventrículo izquierdo normales. Estudios recientes han demostrado que pacientes diabéticos pueden presentar lesiones vasculares ateroscleróticas tempranas, que están compuestas de una degeneración grasa y de un endurecimiento de la pared arterial. Este endurecimiento de la arteria se presenta en adolescentes y adultos jóvenes con DM tipo 1, correlacionado con albuminuria e hipertensión arterial. Sin embargo existen reportes contradictorios en la literatura con respecto a trastornos del endotelio y diabetes. Todavía hoy en día no están claras las causas específicas de la dislipidemia en el paciente diabético. Se han reportado niveles elevados de colesterol y triglicéridos en adolescentes y adultos jóvenes con diabetes, no relacionados aparentemente al control metabólico y/o a micro-albuminuria; sin embargo también han sido descritos niveles normales de lípidos en adolescentes con DM tipo 1 de corta duración.

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2006-10-12   |   3,058 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.1. Febrero 2006 Pags. 36-39 Rev Venez Endocrinol Metabol 2006; 4(1)