Sedación consciente como parte de la técnica de punción lumbar en niños menores de 2 años

Autores: Orozco Alatorre Luis Gustavo, González Cruz Paula, Moreno Ávila Fernando, Cruz Osorio Rosa Margarita, Mariscal Zuno Luis Enrique, Corona Montero Leticia

Resumen

Introducción. Objetivo: Demostrar la utilidad de la sedación consciente como parte de la técnica de punción lumbar en niños menores de 2 años, disminuyendo la dificultad del procedimiento. Material y métodos. En un diseño experimental, aleatorio y doble ciego se incluyeron 40 niños de uno a 24 meses de edad, que requirieron de realización de punción lumbar y obtención de líquido cefalorraquídeo. Se distribuyeron al azar en 1 de 2 grupos, el grupo "A" (n =20) recibió 15 min previos a su procedimiento midazolam a dosis de 200 mg/kg, y el grupo B recibió solución salina al 0.9% a dosis de 0.04 mL/kg, ambos vía intranasal. Al realizar punción lumbar, se evaluó la facilidad de manipulación y actitud del niño ante el evento. Resultados. La muestra fue homogénea referente a: edad, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, oximetría de pulso, escala de Glasgow modificado. En el grupo A se obtuvieron 19 punciones atraumáticas y un fracaso, en el grupo B, 12 éxitos y ocho fracasos (P = 0.009), realizadas por un solo investigador. Todos los sujetos se mantuvieron estables y las reacciones secundarias, principalmente estornudo e irritación nasal, fueron transitorias y sin diferencias entre grupos. Conclusiones. La sedación consciente incrementa la posibilidad de éxito al realizar punción lumbar en niños menores de dos años.

Palabras clave: Sedación consciente midazolam intranasal punción lumbar.

2002-12-28   |   2,250 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.5. Mayo 2002 Pags. 282-287 Bol Med Hosp Infant Mex 2002; 59(5)