Resumen

La metahemoglobinemia es una patología, en la cual el hierro que contiene la hemoglobina se oxida de su estado ferroso (Fe²⁺) a su estado férrico (Fe³⁺). La metahemoglobinemia en niños usualmente ocurre después de la exposición a sustancias oxidantes. La forma adquirida es más común que la congénita. El diagnóstico es clínico y se debe sospechar cuando el paciente presenta cianosis de aparición súbita y la oximetría del paciente no mejora con oxígeno a 100%, especialmente después de que se confirma la exposición a un fármaco oxidante. El color de la sangre se observa mucho más oscuro que la sangre arterial oxigenada, por lo que se ha referido como “achocolatada”. El tratamiento específico es con azul de metileno, que se indica cuando el paciente presenta síntomas y niveles de metahemoglobinemia arriba de 20%, o cuando el paciente tenga compromiso en el transporte de oxígeno por alguna otra patología como anemia, neumonía o insuficiencia cardiaca. La dosis de azul de metileno es de 1 a 2 mg/kg/dosis en una dilución a 1 o 2% de la solución para administrar en cinco minutos.

Palabras clave: Metahemoglobinemia dapsona azul metileno.

2008-03-13   |   5,621 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 15 Núm.86. Noviembre-Diciembre 2007 Pags. 40-45 Vac Hoy Rev Mex Puer Pediatr 2007; 15(86)