Levosimendan vs dobutamina en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada.

Estudio randomizado SURVIVE 

Autor: Perrone Sergio V

Fragmento

La insuficiencia cardíaca aguda descompensada (ICAD) continúa siendo una causa altamente frecuente de hospitalización, ya sea como diagnóstico primario o secundario de internación. Aun así, no está claro cómo debemos manejar a pacientes admitidos por agravamiento o aparición aguda de insuficiencia cardíaca descompensada. Generalmente, los pacientes son tratados con diuréticos 7 (la mayoría de las veces en dosis elevadas) y vasodilatadores (cada vez de aplicación más frecuente), mientras que los pacientes con evidencia de hipoperfusión periférica también suelen recibir inotrópicos positivos (más habitualmente dopamina, dobutamina o milrinona). Estos agentes inotrópicos positivos mejoran el perfil hemodinámica y los síntomas, mediante el incremento del adenosinmonofosfato cíclico (AMPc) intracelular en el miocito, pero también han sido asociados con un riesgo aumentado de muerte y otros eventos cardiovasculares. Es así que es constante el intento por aplicar nuevas terapéuticas al tratamiento de los episodios de descompensación de la insuficiencia cardíaca que permitan una rápida y persistente mejoría clínica con mínimos, o nulos efectos adversos.

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2008-03-24   |   2,160 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 93-95 Rev Insuf Cardíaca 2007; II(3)