Síndromes mielodisplásicos

Autor: Sánchez Valle Elizabeth

Fragmento

Definición Los síndromes mielodisplásicos (SMD) son un grupo heterogéneo de trastornos clonales de células hematopoyéticas caracterizados por hematopoyesis ineficaz. En la sangre periférica las citopenias en forma aislada o combinada, son los datos clave. En contraste la médula ósea es hiperplásica con maduración displásica de los linajes mieloide, eritroide y de megacariocitos y una cuenta variable de mieloblastos. El diagnóstico todavía descansa en la revisión morfológica cuidadosa de la sangre periférica y el aspirado de médula ósea. Clasificación Desde 1974-1975 el grupo cooperativo Franco-Americano-Británico (FAB) identificó dos amplias categorías de síndrome dismielopoyético. Una categoría fue designada anemia refractaria con exceso de blastos (AREB) y la otra leucemia mielomonocítica crónica (LMMC). Posteriormente en 1982, en adición a las dos amplias categorías definidas en 1976, se incorporaron rasgos bien definidos para predecir la evolución a leucemia mieloide aguda (LAM). De este proceso resultó la definición de cinco subtipos morfológicos de SMD, que se cambió en vez del término síndrome dismielopoyético: anemia refractaria (AR), AR con sideroblastos en anillo, AREB, AREB en transformación (AREB-t) y LMMC. El pronóstico de los pacientes con SMD varía con los cinco subtipos morfológicos, ya que general reflejan diferentes estados de leucemogénesis.

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2008-06-10   |   2,133 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 45-57 Rev Hematol 2004; 5(1)