Cirugía coronaria con puentes arteriales múltiples en pacientes con diabetes mellitus.

Evolución intrahospitalaria y predictores de morbimortalidad 

Autores: Vaccarino Guillermo N., Vrancic Mariano J., Piccinini Fernando F., Raich Hernan, Dorsa Alberto, Rossi Adriana, Thierer Jorge, Navia Daniel O.

Resumen

El propósito de este estudio fue investigar las características basales, clínicas y quirúrgicas, y determinar si la diabetes es predictor independiente de mayor morbimortalidad en pacientes revascularizados con puentes arteriales exclusivamente. Se estudiaron 1.080 pacientes y se conformaron dos grupos: grupo DBT (23%) y grupo no DBT (77%). El grupo DBT presentó más hipertensión arterial, peor función ventricular y lesión de tres vasos; asimismo, el cuadro clínico de inestabilidad y de cirugía de urgencia fue estadísticamente mayor en este grupo. La complicación con infección mediastinal tuvo mayor incidencia en los pacientes diabéticos (2,43% versus 0,6%; p < 0,011), quienes presentaron también mayor índice de reoperación por sangrado (4,04% versus 1,68%; p < 0,011) y más insuficiencia renal (7,29% versus 3,96%; p < 0,003). Para el grupo DBT, la mortalidad hospitalaria fue del 5,67% y para el no DBT, 3,24% (p = 0,117). En conclusión, la diabetes no fue predictor de mortalidad hospitalaria pero se identificaron como factores de riesgo estadísticamente significativos para morbilidad en cirugía coronaria, la diabetes y la cirugía de revascularización miocárdica previa.

Palabras clave: Diabetes revascularización conductos arteriales predictores.

2011-09-20   |   488 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 37 Núm.2. Abril-Junio 2008 Pags. 136-141 Rev Fed Arg Cardiol 2008; 37(2)