Resumen

Los procedimientos reconstructivos para recuperar la función del pulgar incluyen la pulgarización del dedo índice o de otro dedo de la mano, reconstrucción osteoplástica, transferencia libre del primer ortejo y la técnica microquirúrgica de envoltura o wrap-around. Esta última transfiere un segmento de tejidos blandos obtenidos del primero y segundo ortejos sobre un injerto óseo, brindando un aspecto satisfactorio, pero sin movilidad. Reportamos la experiencia obtenida con este procedimiento en cuatro pacientes con amputación traumática del pulgar operados en el Hospital de Ortopedia "Dr. Victorio de la Fuente Narváez" del IMSS. Los resultados que obtuvimos los calificamos como excelentes en tres casos, en los que se logró una buena apariencia y movilidad; un caso se consideró como regular, ya que evolucionó con necrosis parcial del colgajo y limitación de la movilidad. Este procedimiento de envoltura asociado con transferencia libre microvascular del esqueleto osteotendinoso del segundo ortejo resulta ser una excelente opción en el manejo quirúrgico de los pacientes con amputación del pulgar.

Palabras clave: Amputación de pulgar reconstrucción microquirúrgica wrap-around.

2003-02-12   |   2,816 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Abril 1999 Pags. 13-17 Cir Plast 1999; 9(1)