Niveles de hemoglobina glicosilada y velocidad de progresión de retinopatía diabética.

Análisis de supervivencia en pacientes del Servicio de Oftalmología del Hospital General de las Fuerzas Armadas Quito, enero 2004-diciembre 2008 

Autores: Flor Herrera Andres, Jurado Guano Nancy, Buitrón René, Rivera Santana Jorge

Resumen

Introducción: En Ecuador en los últimos diez años se ha producido un notable incremento en la prevalencia de diabetes mellitus del 3 al 13.3%, convirtiéndola en el trastorno discapacitante más frecuente y de mayor severidad que enfrenta la población ecuatoriana. Uno de los órganos blanco afectados por esta enfermedad es el ojo, en particular la retina, por lo que se han descrito diferencias en el comportamiento de la retinopatía diabética a través del tiempo según el control metabólico. Objetivo: Determinar la relación entre la severidad de la retinopatía diabética y el tiempo de su progresión con los niveles de hemoglobina glicosilada a través del tiempo. Métodos: Análisis de supervivencia de 89 pacientes diabéticos tipo 2 que acudieron al Servicio de Oftalmología del Hospital General de las Fuerzas Armadas en Quito, desde enero del 2004 a diciembre del 2008. Resultados: La prevalencia de retinopatía diabética al inicio del estudio fue de 50.6%, y 79.8% al final del estudio. Se observó que un buen control glicémico puede ser un factor de protección para la progresión de retinopatía diabética (OR 0.27; IC 95%: 0.10 a 0.76). La progresión de retinopatía diabética no proliferativa a retinopatía diabética proliferativa se vio en 33% de los pacientes en 5 años. La cuarta parte de los pacientes que no presentaba retinopatía diabética al inicio del estudio la desarrolló dentro del periodo de cinco años del estudio y el 100% de los pacientes con retinopatía diabética no proliferativa severa tuvieron una progresión a retinopatía diabética proliferativa. Conclusión: Un buen control glicémico retrasa más no impide la presencia de retinopatía diabética. Los pacientes con mayor tiempo de evolución de la enfermedad tienen peor control de la glicemia.

Palabras clave: Retinopatía diabética diabetes mellitus análisis de supervivencia.

2013-05-06   |   1,697 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.1. Enero-Marzo 2010 Pags. 7-13 Rev Med Vozandes 2010; 21(1)