Validación del puntaje de riesgo para úlcera en pie diabético del Scottish Intercollegiate Guidelines Network en un grupo de pacientes en Quito

Autor: Cueva R Juan Francisco

Resumen

Introducción: Determinar la prevalencia de pie diabético y validar el Puntaje de Riesgo de úlcera en pie diabético del Scottish Intercollegiate Guidelines Network en el Instituto Médico Vida, de la ciudad de Quito, entre enero y septiembre de 2008. Métodos: Un modelo de validación de prueba diagnóstica. Se evaluó 100 pacientes para examinar la presencia de úlceras; fueron clasificados según el grupo de riesgo del puntaje y se asignó valores a cada variable del mismo para construir una nueva escala. Posteriormente se realizó un seguimiento para comparar el desarrollo de úlcera con el riesgo asignado. Resultados: La prevalencia obtenida fue del 11%, del total de la muestra observada (edad 62.35 ± 13.12 [DE]; 44% varones; duración de diabetes 9.67 ± 8.25 [DE]) se clasificó como bajo riesgo a 57%, moderado riesgo a 34% y alto riesgo a 9%. Dos pacientes desarrollaron úlcera (2%); la sensibilidad fue de 50% y la especificidad de 97%, el valor predictivo positivo y negativo fue del 25% y el 99%, respectivamente; y al calcular los índices de máxima verosimilitud se obtuvo una probabilidad post-test positiva del 55% y negativa del 4%. El índice kappa ponderado de Cohen fue de 0.31. Se obtuvo curva ROC con un área bajo la curva de 0.654 (IC 95% 0.157-1.150). Conclusiones: Esta herramienta clasifica a los pacientes diabéticos como alto o bajo riesgo de desarrollar úlceras en pie y es un instrumento sencillo para ser aplicado en atención primaria.

Palabras clave: Pie diabético úlcera de pie complicaciones de diabetes neuropatía diabética diabetes mellitus tipo 2.

2013-05-06   |   1,050 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.1. Enero-Marzo 2010 Pags. 14-21 Rev Med Vozandes 2010; 21(1)