Fragmento

Sr. Editor: En la fase subaguda de la enfermedad de Kawasaki, que puede aparecer entre los días 10 y 25, la fiebre, el exantema y las linfadenopatías se resuelven, pudiendo persistir la conjuntivitis y, en algunos casos, aparecer artritis y artralgias como complicaciones posibles pero poco frecuentes. Su prevalencia oscila entre 15%-45%, con posible afectación tanto oligoarticular como poliarticular. Las articulaciones más frecuentemente afectadas son la cadera, las rodillas y los tobillos, y suelen responder a dosis altas de aspirina o de ibuprofeno. Se presenta el caso de una niña de cuatro años que consulta por fiebre superior a 39ºC de ocho días de evolución; dos días antes se añade exantema e inyección conjuntival bilateral. A su llegada a urgencias se encuentra febril, con regular estado general, labios fisurados, lengua aframbuesada, hiperemia conjuntival bilateral sin exudados, adenopatías laterocervicales dolorosas de 0.5 a 2 cm de diámetro y exantema generalizado. Se realiza análisis de sangre donde se objetiva leucocitosis de 15 x10^3/ul (neutrófilos 88.4%), alanina aminotransferasa: 49UI/I, proteína C reactiva: 25.2mg/dl y velocidad de sedimentación globular (VSG): 29mm/hora. El sedimento de orina muestra leucocituria estéril.

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2013-08-20   |   636 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.3. Julio-Septiembre 2013 Pags. 135-136 Enf Inf Microbiol 2013; 33(3)