El rol de los biomarcadores en el diagnóstico de la lesión renal aguda

Autores: Cabrera Huerta Alexis, Barrera Hoffmann Christopher Barrera, Monares Zepeda Enrique

Resumen

La lesión renal aguda es un factor de riesgo independiente asociado con una mayor estancia hospitalaria, desarrollo de enfermedad renal crónica y aumento de la mortalidad. Su diagnóstico se ha basado en la creatinina sérica y la producción de orina, pero estos parámetros son poco sensibles y específicos. Por ello, se han desarrollado biomarcadores alternativos con mayor precisión potencial.
Entre ellos, NGAL es un marcador de inflamación y activación leucocitaria, cuya elevación sérica se ha asociado con la mortalidad a 28 días. KIM-1, una glicoproteína transmembrana, es útil en el diagnóstico de daño tubular proximal y ha sido aprobada para uso preclínico. IL-18, una citocina proinflamatoria, se relaciona con la necrosis tubular aguda, aunque puede generar falsos positivos en procesos inflamatorios sistémicos. NAG es un marcador temprano de lesión tubular proximal, pero su utilidad es limitada en ciertas condiciones clínicas. La cistatina C es un marcador precoz de LRA con buena sensibilidad y especificidad. Finalmente, TIMP-2 e IGFBP-7 han mostrado buen desempeño en la predicción de LRA en terapia intensiva.
El uso de estos biomarcadores complementa los criterios diagnósticos tradicionales, mejorando la detección precoz de LRA y facilitando estrategias preventivas y terapéuticas.

Palabras clave: lesión renal aguda biomarcadores cistatina-C KIM-1 NGAL

2026-04-22   |   15 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.1. Enero-Abril 2025 Pags. . Rev Mex Patol Clin 2025; 72(1)