Uso de alfacetoanálogos y evolución de los parámetros nutricionales y bioquímicos en la enfermedad renal crónica:

estudio de cohorte retrospectivo 

Autores: Unda Díaz Elisa Ivonne, Bernal Galicia Claudia

Resumen

Introducción: la enfermedad renal crónica (ERC) requiere un manejo nutricional orientado a reducir la carga nitrogenada sincomprometer el estado nutricional. En este contexto, la dieta baja en proteínas, definida como un aporte aproximado de 0.6-0.8 g/kg/día, busca disminuir la producción de compuestos nitrogenados y su combinación con alfacetoanálogos ha sido propuesta como una estrategia terapéutica para mantener el balance proteico sin aumentar la uremia. Objetivo: comparar la evolución de los parámetros nutricionales (peso corporal e índice de masa corporal [IMC]) y bioquímicos (urea sérica y nitrógeno ureico en sangre [BUN, por sus siglas en inglés]) según la exposición a la suplementación con alfacetoanálogos en pacientes con ERC en estadios G3a, G3b y G4. Método: se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectiva que incluyó 80 pacientes atendidos en la consulta externa de nefrología. De estos, n= 38 pertenecían al grupo expuesto, con prescripción de una dieta baja en proteínas suplementada con alfacetoanálogos, y n= 42 al grupo no expuesto, con una dieta baja en proteínas sin suplementación. Se analizaron el peso, el IMC, la urea y el BUN al inicio y durante un seguimiento de hasta dos años. Las comparaciones se realizaron mediante pruebas paramétricas y no paramétricas, de acuerdo con la distribución de las variables. Resultados: no se observaron diferencias significativas en el peso corporal ni en el IMC entre los grupos al finalizar el seguimiento (p ≥ 0.05). El grupo no expuesto presentó una mayor reducción de BUN durante el seguimiento (p= 0.015). Aunque hubo diferencias iniciales en la urea, estas no se mantuvieron al final del periodo de observación (p= 0.688). Conclusiones: en esta cohorte retrospectiva, la exposición a alfacetoanálogos en el contexto de una dieta baja en proteínas se asoció a la estabilidad del IMC y a modificaciones en los parámetros nitrogenados, sin evidenciar diferencias significativas en la evolución global de la urea y el BUN al terminar el seguimiento. Estos resultados sugieren que su utilidad clínica podría depender del grado de restricción proteica y de la adherencia al manejo nutricional.      doi: 10.62640/Nt2617103ori

Palabras clave: enfermedad renal crónica alfacetoanálogos índice de masa corporal nitrógeno ureico en sangre urea.

2026-06-17   |   20 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Abril 2026 Pags. 1402-1407 Rednutricion 2026; 17(1)